矮小症怎么检查

近年来，矮小症的发病率逐年增加。根据抽样调查，我国矮小症的发病率约为3%，现有矮小人口约为3900万；但实际上，矮小症和矮小症的诊断和治疗并不为人所知。

什么是矮小症？

矮小是指身高低于同一种族、同性别、同一年龄的正常人-2SD或低于第3百分位数;矮小儿童必须进行相应的临床观察和实验室检查，以促进正确诊断。

矮小症实验室检查和影像学检查

1.血常规、尿常规、血糖、肝功能、肾功能、血脂、电解质。如果患者有贫血，应进一步寻找贫血的原因并给予相应的治疗；

2.甲状腺功能：所有患者均应进行甲状腺功能检查，以消除甲状腺功能减退引起的身材矮小；

4.左手腕掌指正位X片测量骨龄。若骨龄明显滞后，常提示生长激素缺乏的可能性；

5.生长激素激发试验。随机检查生长激素意义不大，因为生长激素是脉冲分泌的。患者身高低于-2SD的，应进行生长激素激发试验。生长激素激发试验常用于胰岛素、左旋多巴、精氨酸和可乐定。目前，大多数提倡选择两种不同功能的药物试验：一种抑制生长抑素的药物和兴奋生长激素释放激素的药物；可分为2d也可同时给予。胰岛素耐量试验它不仅可靠，而且可以同时测量下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能。它是生长激素刺激试验的黄金标准。U~1.0U/kg剂量。对于少数有明显低血糖症状的人，可立即静脉注射50%葡萄糖20毫升，并继续按时取血样检测生长激素。如果没有低血糖，胰岛素剂量将增加一倍；

6.胰岛素样生长因子1.胰岛素样生长因子1与胰岛素样生长因子结合蛋白-3测量。IGF1和IGFBP-3依赖于生长激素，但没有明显的脉冲分泌和昼夜节律变化，可以更好地反映机体内源性GH分泌。生长激素缺乏症提示IGF1和IGFBP-3降低；

7.性激素。对于11岁以上的男孩和10岁以上的女孩，建议在生长激素激发试验中检查性激素的启动情况。为防止生理生长发育延迟的儿童接受不必要的生长激素治疗；

8.头部MRI检查。矮小儿童应进行垂体MRI检查，以消除先天性发育异常和肿瘤的可能性；

9.外周血染色体核型分析。所有原因不明的矮女孩和畸形男孩都应进行染色体检查，以消除Turner综合征和其他染色体异常。